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Introdução

Definição

Os sopros cardíacos correspondem ao som produzido pelo fluxo de sangue a passar nas estruturas do sistema cardiovascular.

Frequência

Os sopros cardíacos são muito frequentes em idade pediátrica, estando presentes na maioria das crianças, particularmente em idade escolar.

Causa

A maioria dos sopros são considerados fisiológicos (também chamados de “inocentes”) e não estão associados a nenhuma doença cardíaca. Raramente, em menos de 1% das crianças, pode ouvir-se um sopro produzido por uma doença congénita do coração.

Sinais e sintomas

Os sopros não são uma doença, são um sintoma. Associados aos sopros, podem existir outros sintomas que poderão ser sugestivos de doença cardíaca. Os bebés e crianças pequenas podem apresentar cianose central (coloração azulada da língua e boca), cansaço fácil, dificuldade respiratória e transpiração abundante da cabeça com o esforço, particularmente durante a alimentação e choro. Nas crianças mais crescidas e adolescentes, pode ser evidente a dificuldade em manter actividade física ligeira-moderada, como a ginástica escolar. Podem, também, ter queixas de dor no peito, palpitações e tonturas ou desmaios. As crianças com algumas doenças do coração podem não aumentar de peso adequadamente.

O que fazer

Na presença de um sopro inocente, a criança não tem indicação para nenhuma investigação clínica. São sopros que tendem a desaparecer com a idade.

Na suspeita de doença do coração, a criança deve ser observada por um especialista em Cardiologia Pediátrica.

Poderá ser necessário realizar alguns exames para confirmar ou excluir a presença de doença no coração, nomeadamente análises ao sangue, radiografia do tórax, electrocardiograma e ecocardiograma transtorácico.

Tratamento

O tratamento depende da doença em causa.

Os sopros inocentes não requerem nenhum tratamento ou seguimento. Os doentes têm alta e não precisam de respeitar qualquer restrição de causa cardíaca na sua vida diária nem têm limitações para a prática desportiva, nomeadamente de competição.

Algumas doenças do coração poderão requerer cirurgia cardíaca ou medicamentos para controlo dos sintomas e da evolução da doença (não existem medicamentos curativos).

Evolução / Prognóstico

Depende da doença em causa, se forem sopros patológicos.

Prevenção / Recomendações

A discutir caso a caso com o especialista em Cardiologia Pediátrica assistente.

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