Pé plano flexível em crianças
Introdução
Definição
Também conhecido como Pé Plano Valgo ou o vulgar “pé chato”.
Define-se por uma perda do arco interno do pé em carga.
Frequência
Comum na infância.
Existe uma variação geográfica importante. Na Europa, está presente em quase 75% das crianças entre os 3-5 anos e apenas em 12,5% das crianças após os 8 anos.
Causa
Variante do normal.
Associada a laxidez ligamentar generalizada.
Sinais e sintomas
Geralmente assintomático.
Quando sintomático é comum a associação dos sintomas com actividades. Queixas referidas na topografia do arco interno do pé.
O que fazer
Pacientes assintomáticos não necessitam de qualquer tratamento. Resolução espontânea com o crescimento ocorre na maioria dos casos.
Sapatos ortopédicos e ortóteses (ex. palmilhas) não modificam a história natural da deformidade e não demonstraram ser capazes de influenciar a formação do arco do pé.
Tratamento
Conservador:
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Sapatos desportivos com suporte de arco e calcanhar podem ajudar a aliviar sintomas.
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Exercícios de alongamento estão recomendados em pacientes sintomáticos com encurtamento do Tendão de Aquiles.
Evolução / Prognóstico
Prognóstico favorável.
Na generalidade dos casos a condição é assintomática e não cursa com qualquer limitação nas actividades do dia-a-dia, bem como nas actividades desportivas.
Resolução espontânea com o crescimento na maioria dos casos.
Prevenção / Recomendações
Crianças com pé plano flexível assintomáticas não requerem qualquer tipo de intervenção ou vigilância.
Crianças com pé plano doloroso deverão realizar estudo radiográfico e ser avaliadas em Ortopedia para exclusão de outras condições (ex. barra társica, Astrágalo vertical congénito, Escafoide acessório, …).
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