Leishmaníase
Introdução
Vulgarmente conhecida por Kala-azar, a leishmaniase visceral é causada pelos parasitas designados leishmânias.
Distribui-se principalmente por América do Sul, Ásia, África e Médio Oriente, sendo o Brasil, Índia, Sudão, Bangladesh e Nepal os países mais afectados, apresentando cerca de 90% dos casos. Ocorrem também infecções nos países do sul da Europa.
A transmissão ao ser humano faz-se principalmente por picada dos insectos designados moscas de areia. Também pode ocorrer por transfusão de sangue contaminado, uso de agulhas contaminadas ou de mãe para filho durante a gravidez.
O período que decorre entre a picada do insecto e aparecimento dos sintomas é geralmente 3 a 8 meses mas pode variar entre 1 mês e vários anos.
Sinais e sintomas
Apenas cerca de 3% dos infectados apresentam sintomas. Os mais frequentes são: febre persistente, falta de apetite, diarreia, fadiga, perda de peso, tosse, sangramento do nariz, inchaço dos pés, pele seca e áspera e aumento do volume dos gânglios.
Aumento do volume da barriga, aspecto muito importante na maioria dos doentes, pode estar ausente nalguns casos.
Com a continuidade pode ocorrer insuficiência renal e, devido à imunodeficiência, surgirem infecções como pneumonia, disenteria e tuberculose.
O que fazer
Numa região onde existe a doença se surgirem os sintomas acima descritos deve procurar cuidados médicos.
Doenças que se podem confundir com Leishmaniase
- Febre tifóide
- Brucelose
- Tuberculose disseminada
Tratamento
Existem diversas modalidades terapêuticas, que devem ser programadas por clínico experiente.
Evolução / Prognóstico
Os pacientes não tratados acabam por morrer de anemia, infecção ou malnutrição graves.
Prevenção / Recomendações
- Redes mosquiteiras nos domicílios
- Combate às moscas de areia com insecticidas
- Tratamento atempado das pessoas infectadas
- Vacinação dos cães
- Desinfecção das coleiras dos cães com o insecticida deltametrina
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