Os principais sintomas são: lábios inchados, sensação de comichão na boca e garganta, manchas e papúlas vermelhas pelo corpo e comichão no corpo, nos olhos.

Se a reação alérgica for grave, chamada anafilaxia, pode haver falta de ar, inchaço da garganta com ruído na respiração, alteração da cor da pele (lábios roxos), vómitos e desmaio.

Diagnóstico

O diagnóstico da alergia alimentar é complexo e exige uma boa história clínica e alguns exames. Estas crianças devem ser seguidas numa consulta médica, preferencialmente de Alergologia Pediátrica ou Imunoalergologia.

É importante que os pais/cuidadores tenham o máximo de informação possível quando recorrem a um profissional de saúde:

• Se a criança tem antecedentes de alguma doença alérgica como rinite, asma, alergias alimentares ou medicamentosas;
• Identificação do alimento suspeito (noz como fruto natural ou cozinhado; outros alimentos que o possam conter como bolos, doces, pão). Os pais e crianças mais velhas devem ler os rótulos dos alimentos;
• Tipo de exposição ao alimento: contacto na pele/mucosas, inalação ou ingestão;
• Descrição da reação;
• Data e hora da reação;
• Tempo após contacto com alimento.

Testes cutâneos

São realizados nos casos de reações alérgicas leves. Inicialmente a pele do antebraço é picada com uma lanceta através de uma solução que contém a noz e aguarda-se que surja alguma reação nesse local. O teste permite perceber se a criança tem reação mesmo a quantidades mínimas do alimento.

O médico irá decidir se fará testes a outros alimentos pelo risco de haver alergias cruzadas. Estes testes podem causar alguma reação alérgica e por isso são realizados no hospital junto de profissionais de saúde.

Testes sanguíneos

Consiste na colheita de sangue, através da qual, com certas análises é possível diagnosticar a presença de alergia à noz e a outros alimentos.

Prova de provocação oral (PPO)

É o teste de eleição para confirmar uma possível alergia. Este procedimento também pode causar uma resposta alérgica, sendo por esse mesmo motivo realizado em meio hospitalar com profissionais habilitados a tratar essas situações.

Durante a prova são administradas doses crescentes da noz para avaliar o possível aparecimento de reação (inicialmente é colocado um cateter endovenoso, que permite a administração rápida de medicação de emergência se necessário).