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Introdução

O que é uma ecografia?

É um exame complementar de diagnóstico que permite visualizar os órgãos, músculos, vasos sanguíneos e outras estruturas existentes no interior do corpo.

Não é doloroso e não causa efeitos secundários na criança.

É uma técnica que não tem radiação ionizante e utiliza ultra-sons para obtenção da imagem.

Porque se faz?

A ecografia tem importância para avaliação morfológica dos órgãos internos e para detectar a causa das queixas da criança conduzindo muitas vezes ao diagnóstico. Pode também ter um papel relevante na avaliação dos tratamentos.

Estruturas como o osso e o ar não permitem a passagem dos ultra-sons pelo que não é possível estudar por ecografia certos órgãos como é exemplo dos pulmões pelo que há necessidade de recorrer a outras técnicas de imagem.

Como se realiza?

Equipa profissional que intervém no exame:

O Médico Radiologista que executa, interpreta e relata o exame, de preferência com experiência em radiologia pediátrica.

O Assistente Operacional (Auxiliar de Acção Médica) que prepara a sala e ajuda quando necessário a manter a criança tranquila.  

Preparação para o exame:

A preparação deverá ser entregue na altura do agendamento do estudo a efectuar.  

Nos exames abdominais programados é necessário estar em jejum, sendo este variável e dependente do grupo etário.

Nos exames pélvicos e vesicais a bexiga deverá estar com a repleção adequada de forma a permitir a avaliação dos órgãos pelo que há necessidade de ingerir líquidos antes do exame e não urinar.

No nosso serviço (Hospital D. Estefânia, Lisboa, Portugal) recomendamos a seguinte preparação:

Ecografia do abdómen superior:

  • 0-2 anos – jejum de 4 horas
  • + 2 anos – jejum de 6 horas

Ecografia vesical e pélvica:

  • 0-2 anos – programar um biberão com leite / mamada para dar 1 hora  antes do exame.
  • 2-5 anos – beber líquidos; leite, sumos sem gás ou água; 250 a 500 ml (1 hora antes do exame).
  • + 5 anos – beber líquidos, 0,5 a 1 l (1 hora a 1.30 hora antes do exame).

Durante o exame:

O ambiente acolhedor e a decoração da sala são premissas importantes para acalmar a criança.

O exame é realizado com a criança deitada numa marquesa, o mais confortável possível. A presença dos pais / acompanhantes junto da criança é importante para que ela fique mais tranquila e sossegada, facilitando assim a realização do exame.

A área do corpo que irá ser estudada fica sem roupa e aplica-se gel, de preferência previamente aquecido. Utiliza-se uma sonda directamente no gel aplicado no corpo e faz-se pequenos movimentos com a sonda na zona que se pretende estudar. A imagem obtida é visível num monitor semelhante a um ecrã de TV.

O tempo de duração do exame é variável e depende do tipo de estudo que é solicitado, variando entre 15 a 45 minutos.

O que acontece após terminar o exame?

Após o exame a criança pode retomar as rotinas habituais.

Caso o médico que executou o exame entenda poderá dar informação acerca do mesmo.

O médico radiologista efectua posteriormente o relatório e o clínico que solicitou o estudo irá ter acesso ao mesmo.  

Os resultados e a terapêutica a realizar serão explicados na consulta.

Prevenção / Recomendações

Quais os riscos?

A Ecografia é um exame inócuo e não tem riscos biológicos conhecidos.

Explicar à criança o exame:

Deve explicar à criança como se processa o exame e tranquilizá-lo informando que terá sempre a presença dos pais ou acompanhantes durante o estudo, que não vai sentir dor e que se colaborar ficando calmo e sossegado será mais rápido.

A reter
  • A ecografia é um exame complementar de diagnóstico que não utiliza radiação ionizante, é inócuo e indolor.
  • A preparação para o exame é simples e depende do tipo de exame a realizar.
  • É útil a colaboração da criança, devendo esta estar tranquila.
  • O Médico Radiologista executa o exame, interpreta e efectua o relatório, sendo importante a sua experiência em radiologia pediátrica.
  • O resultado ser-lhe-á comunicado e explicado pelo Médico Assistente.

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