Viajar com crianças - exposição ao calor e ao frio
Introdução
Definição
A temperatura corporal basal (TCB) é regulada pelo hipotálamo através de termorreceptores periféricos e centrais que respondem ao frio e ao calor. A termorregulação permite que a TCB se mantenha num intervalo relativamente estreito (33.2º - 38.3º C) para que a função fisiológica seja preservada. Assim, perante mudanças da temperatura ambiental (atmosférica) a TCB é equilibrada através de iguais taxas de ganho e de perda de calor corporal:
- Ganho de calor: pelo calor metabólico produzido por processos bioquímicos e pela energia libertada na actividade física;
- Perda de calor: por vasodilatação cutânea através de: a) convecção que mobiliza o calor do interior do corpo para a pele; b) segregação de suor para a superfície cutânea para subsequente evaporação. Este último corresponde a perda de calor corporal para o ambiente e depende de três factores:
- superfície exposta ao ambiente
- correntes de ar convectivas à volta do corpo – quando o corpo está quente, as moléculas de ar em contacto com este são aquecidas, reduzindo a sua densidade e permitindo que se elevem e sejam substituídas por ar fresco
- a temperatura e humidade relativa do ar. Se a humidade for baixa (20%), observa-se uma taxa relativamente alta de arrefecimento corporal por evaporação e melhor tolerância ao calor. No entanto se a humidade for elevada (>80%) há menor taxa de evaporação do suor, limitando significativamente a capacidade de arrefecimento do corpo. Nesta situação, a temperatura corporal vai aumentar sempre que a temperatura ambiente ultrapassar os 34.4º C.
A temperatura corporal apresenta flutuações consideradas normais ( 1º C ocorrem apenas durante estados de doença ou quando as condições ambientais ultrapassam a capacidade de arrefecimento / aquecimento corporal. Assim, desvios anormais da TCB, pela exposição a períodos de calor e / ou frio intensos, representam um desafio aos mecanismos termorreguladores corporais e constituem um elevado risco para a saúde com consequências potencialmente irreversíveis e / ou fatais. As crianças com menos de três anos e as portadoras de doença crónica são um grupo particularmente vulnerável.
Os mecanismos fisiológicos termoregulares apresentam uma capacidade limitada que a termorregulação comportamental não apresenta. Esta última refere-se à forma consciente e intencional que o homem tem de alterar a troca de calor que ocorre com o ambiente. Assim, as alterações comportamentais podem ser extremamente eficazes face a uma alteração da temperatura corporal, particularmente em situações de exposição ao frio onde a vasoconstrição e calafrio têm eficácia limitada.
O que fazer
As medidas preventivas contra o calor incluem:
- Ingestão regular de líquidos (mesmo sem sede);
- Refeições leves e mais frequentes;
- Sempre que possível evitar actividades que exijam esforço físico; caso não seja possível, fazer pausas frequentes em locais frescos e arejados;
- Permanecer 2-3 h por dia num ambiente fresco ou com ar condicionado;
- Evitar exposição solar directa sobretudo entre as 11-17.00 h;
- Uso de roupas largas, leves e de preferência de algodão. C
- Chapéu, óculos de sol e protector solar sempre que haja exposição ao sol ou ao ar livre;
- Evitar permanência em viaturas expostas ao sol (parques de estacionamento); ligue o ar condicionado do carro ou abra as janelas;
- Evitar calor dentro da habitação e usar menos roupa na cama;
As medidas preventivas contra o frio incluem:
- Manter a habitação aquecida (19-22º C) e usar mais roupa de cama;
- Evitar exposição prolongada – fazer pausas para aquecimento
- Manter a actividade física mas evitar arrefecimento com roupa transpirada no corpo; remover roupas molhadas se for o caso;
- Usar roupa apropriada ou camadas de roupa, cobrindo as extremidades com gorro, luvas e cachecol;
- Ingestão de líquidos quentes; tomar banho com água morna.
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