Alergia ao sésamo
- Confusão/ desorientação
- Dificuldade em engolir
- Desmaio/ perda de consciência
- Choque (Shock)
- Tontura
- Inchaço
- Palidez
- Rouquidão
- Olhos vermelhos/ ardor
- Alterações da visão
- Boca seca
- Dor de cabeça (cefaleia)
- Dor no peito
- Dor de estômago
- Dor de cabeça (cefaleia)
- Dor de barriga/ abdominal
- Bolhas
- Comichão/ coceira (prurido)
- Dermatite
- Eczema
- Lesões cutâneas generalizadas
- Manchas (Eritema, Exantema)
- Urticária
- Asfixia
- Asma
- Cansaço/ fadiga (astenia)
- Cianose (dedos, labial, periférica)
- Falta de ar (Dispneia)
- Pieira
- Diarreia
- Enjôos e náuseas
- Vómitos
Introdução
Definição
O sésamo (Sesamum indicum) é uma planta com mais de 18 espécies identificadas. Inicialmente oriundo da Índia está agora a disseminar-se por todo o Mundo. É um elemento popular em diversos tipos de pratos na sua forma natural, não processada, como em saladas, ou ligeiramente processada como sementes em pão de hambúrguer ou grissinis.
Muitas vezes é um alergénio oculto em óleos alimentares, farinhas e produtos de cosmética.
Frequência
O sésamo é o 9º alergénio alimentar mais comum a nível mundial. A prevalência da alergia ao sésamo tem vindo a aumentar devido ao também aumento do consumo de pratos vegetarianos e de cozinha internacional (Indiana, Chinesa, Japonesa). A prevalência estimada em Portugal é ainda desconhecida.
Causa
A alergia ocorre por resposta do sistema imunitário quando há contacto do organismo com o sésamo (cutâneo, inalação ou ingestão). Libertam-se substâncias produzidas pelo sistema imune que levam às manifestações alérgicas. Normalmente ocorrem alguns minutos ou horas após haver contacto com o sésamo.Sinais e sintomas
Sintomas
Os sintomas de alergia ao sésamo mais frequentemente referidos são: opressão orofaríngea, falta de ar, sibilos (“gatinhos”); inchaço dos lábios ou língua, manchas dispersas pelo corpo com prurido “comichão” associada, vómitos e diarreia.
O espectro de apresentação das reações alérgicas é variável. A gravidade das reações depende do tipo de proteínas a que o doente é alérgico.
O que fazer
Diagnóstico
Perante a suspeita de alergia ao sésamo, o doente deverá ser avaliado, preferencialmente pelo pediatra alergologista ou médico imunoalergologista. O médico colocará algumas questões pertinentes como:
- Se a criança tem antecedentes de alguma doença alérgica como rinite, asma, alergias alimentares ou medicamentosas;
- Identificação do alimento suspeito ou outros alimentos que o possam conter como pão, saladas, “sushi”, cremes de pastelaria, manteigas, óleos, molhos orientais. Os pais e crianças mais velhas devem ler os rótulos dos alimentos;
- Tipo de exposição ao alimento: contacto na pele / mucosas, inalação ou ingestão;
- Quanto tempo após o contacto com o alimento ocorreu a reacção
Além da história clínica e exame físico, poderão eventualmente ser solicitados alguns exames de sangue para melhor esclarecer o diagnóstico.
Tratamento
Nas medidas gerais, para reduzir a comichão, incluem-se os medicamentos do grupo dos anti-histamínicos (antialérgicos), que no caso de uma reacção cutânea ligeira sem outros sintomas associados, poderá ser feito no domicílio desde que previamente prescrito e orientado pelo médico assistente.
Para o broncoespasmo “gatinhos” pode ser usado um broncodilatador .
No caso de reacção anafiláctica o tratamento de eleição é a adrenalina intramuscular. O médico irá explicar à criança e aos cuidadores como administrar. A caneta deverá acompanhar sempre a criança, juntamente com um “cartão de identificação da alergia”e um documento explicativo para a escola.
Evolução / Prognóstico
Na maioria dos casos o prognóstico é favorável, embora haja um risco de mortalidade associado aos doentes que apresentam reacções anafilácticas. A alergia pode desaparecer com a idade.
Prevenção / Recomendações
Caso tenha ocorrido uma reacção anafiláctica relacionada com a ingestão do sésamo, o doente tem indicação para ser portador da caneta auto-injetora de adrenalina, prescrita pelo médico assistente.
Após um episódio de alergia grave deve sempre recorrer-se ao serviço de urgência.
A leitura atenta dos rótulos e sua interpretação é essencial na gestão do risco associado a alergia alimentar. Deve evitar-se a utilização de utensílios contaminados (que manusearam) com sementes de sésamoSaber Mais
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- Anafilaxia
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