Anamnese

A história clínica e o exame objectivo são importantes para determinação da causa e subsequente avaliação, sendo o grande objectivo identificar os corrimentos mamilares suspeitos. Deve-se ter em conta a idade da criança, o estado pubertário, e a duração dos sintomas, bem como o seu padrão. É importante reconhecer se o corrimento mamilar é espontâneo ou apenas após manipulação e as suas características. Outra sintomatologia sistémica ou local associada também deve ser questionada, nomeadamente sinais inflamatórios locais ou sistémicos e detecção de nódulos mamários. A medicação habitual deve também ser inquirida.

Exame objectivo

O exame mamário deve ser realizado de uma maneira sistemática e deverá ser verificado: se é espontâneo ou provocado, a cor e as características, se é uni ou bilateral, e se é uni ou multiporo. Para isso poderá ser necessária a massagem da mama desde a região periférica até à central, aplicando uma pressão suave e firme na base da aréola (e não no mamilo). Massas ou empastamentos mamários devem ser descritos. Deve-se ainda ter em conta a simetria e o contorno, a posição dos mamilos, o aspecto vascular, retrações da pele, edema ou eritema e ulceração ou escama. Adenopatias axilares, infra ou supraclaviculares devem ser pesquisados.