Urticária crónica | Pedipedia - Enciclopédia Online

Introdução

Urticária crónica define-se pela presença de lesões de bordos elevados, avermelhadas, com áreas com inchaço, que ocorrem diariamente ou quase diariamente, durante 6 ou mais semanas.

Frequência

Afeta cerca de 1% da população, é mais frequente nos adultos e no sexo feminino. Na população pediátrica é mais frequente nos adolescentes.

Causa

Pode ser espontânea quando não há causa conhecida (provocada por alimentos, alergias, doenças autoimunes, fármacos, doenças reumatológicas, infeções ou neoplasias) ou induzida quando existe um fator conhecido que provoca a urticária (como água, frio, calor, sol, pressão...).

Sinais e sintomas

Os sintomas da urticária crónica são os seguintes:

Lesões na pele:

caracterizam-se por uma pápula mais clara no centro e com uma mancha avermelhada à volta

podem ter um tamanho variável

podem aparecer em qualquer zona do corpo

desaparecem em 30 minutos a 24 horas e depois aparecem em outros locais do corpo (flutuantes)

Comichão ou sensação de queimadura que piora durante a noite

Edema dos lábios, cara, pálpebras, mãos, pés e zona genital. Normalmente aparece em minutos a horas e resolve gradualmente dentro de 1 a 3 dias.

Se houver alguma doença associada à urticária podem ocorrer outros sintomas mais gerais como febre, dores nas articulações, cansaço, dor abdominal, entre outros.

O que fazer

Se tem urticária crónica é importante ser observado pelo médico para avaliar se há alguma causa que possa estar a provocar a urticária.

Se for possível deve tirar uma fotografia das lesões para depois poder mostrar ao médico caso já não estejam da mesma forma.

Se o doente estiver com falta de ar, dificuldade a respirar, com lesões muito exuberantes no corpo todo, sensação de aperto da garganta ou desmaiar ou estiver a sentir-se mal deve ser observado no serviço de urgência.

Tratamento

Em primeiro lugar é importante procurar sempre ajuda médica para confirmar o diagnóstico.

É necessário evitar o contacto com aquilo que provoca ou que agrava a urticária.

Os anti-histamínicos são o tratamento indicado para a urticária crónica e devem ser tomados durante pelo menos 2 semanas. Se não houver melhoria pode-se aumentar a sua dose até 4 vezes a dose normal.

Se a situação for grave e muito incomodativa pode ser necessário tomar corticoide (no máximo durante 10 dias).

Caso não melhore com os anti-histamínicos, há outros tratamentos que podem ser realizados.

Evolução / Prognóstico

Evolução

É uma doença episódica e autolimitada na maioria dos doentes, no entanto, pode ter impacto importante na qualidade de vida. A duração média é de 2 a 5 anos.

Prognóstico

O prognóstico nas crianças é melhor do que nos adultos. A remissão espontânea pode ocorrer em qualquer momento.

Prevenção / Recomendações

Evitar o que agrava a urticária crónica, como

Anti-inflamatórios (por exemplo aspirina, ibuprofeno...),
Alcool,
Banhos quentes,
Roupas muito apertadas,
Stress,
Determinados alimentos se houver relação entre agravamento da urticária e o alimento.